Powiatowa Stacja Sanitarno-
Epidemiologiczna w Ustrzykach Dolnych

OŚWIATA ZDROWOTNA I PROMOCJA ZDROWIA

 

Kierunki działań oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia podejmowane w 2023 roku wynikają z założeń krajowych: ustawy o Państwowej Inspekcji Sanitarnej, wytycznych Głównego Inspektora Sanitarnego, Narodowego Programu Zdrowia, wojewódzkich: Wojewódzkiego Programu Promocji i Ochrony Zdrowia, Wojewódzkiego Programu Zwalczania AIDS i Zapobiegania Zakażeniom HIV, Programu Przeciwdziałania Narkomanii, sytuacji epidemiologicznej, społecznej i demograficznej powiatów.

Prowadzone działania z zakresu promocji zdrowia i oświaty zdrowotnej kierowane są między innymi do: rodziców i opiekunów dzieci, dzieci w wieku przedszkolnym, uczniów, nauczycieli, wychowawców oraz pedagogów szkolnych, seniorów, pacjentów zakładów opieki zdrowotnej, pracowników ochrony zdrowia, przedstawicieli samorządów lokalnych, policjiantów.

Działania te były prowadzone w następujących obszarach:

1. Profilaktyka nadwagi i otyłości: program edukacyjny ,,Trzymaj Formę”, ,,Olimpiada Promocji Zdrowego Stylu Życia”.

2. Profilaktyka uzależnień: ,,ARS, czyli jak dbać o miłość” ,,Powiatowy Przegląd Małych Form Teatralnych”, ,,Wojewódzki Przegląd Małych Form Teatralnych”.

3. Profilaktyka palenia tytoniu: ,,Czyste powietrze wokół nas”, ,,Nie pal przy mnie proszę”, ,,Bieg po zdrowie”, ,,Znajdź właściwe rozwiązanie”, ,,Światowy Dzień bez Papierosa”, ,,Światowy Dzień Rzucania Palenia”, sprawozdania dotyczące przestrzegania zapisów ustawy o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych.

4. Profilaktyka zakażeń HIV i zachorowań na AIDS: ,,Zawsze razem”, Zapobieganie HIV/AIDS i chorobom przenoszonym drogą płciową”, kampania ,,Czy wiesz, że …”, ,,Mam czas rozmawiać”, ,,Mój Walenty jest the best, idzie ze mną zrobić test”

5. Profilaktyka chorób nowotworowych: ,,Wybierz życie, pierwszy krok”, ,,Znamię! Znam je?”.

6. Promocja zdrowego trybu życia ,,Moje dziecko idzie do szkoły”, ,,Skąd się biorą produkty ekologiczne”, kampania EFSA ,,Wybieraj bezpieczną żywność”, akcja ,,Problem wagi ciężkiej”, Światowy Dzień Zdrowia.

7. Profilaktyka chorób zakaźnych ,,Podstępne WZW”, ,,Profilaktyka grypy”, ,,Zapobieganie chorobom przenoszonym przez kleszcze”, kampania ,,Myję ręce bo wiem więcej”.

8. Europejski Dzień Wiedzy o Antybiotykach.

9. Profilaktyka chorób przenoszonych drogą płciową.

10. Promocja szczepień ochronnych: ,,Zaszczep w sobie chęć szczepienia”, ,,Europejski Tydzień Szczepień”.

11. Profilaktyka próchnicy i higiena jamy ustnej.

12. Profilaktyka wszawicy.

13. Bezpieczeństwa dzieci podczas wypoczynku letniego i zimowego ,,Bezpieczne wakacje”, ,,Bezpieczne ferie”.

14. Profilaktyka zatruć grzybami.

15. Profilaktyka używania narkotyków.

16. Działania informacyjno-edukacyjne skierowane do uchodźców z Ukrainy.

 

W ramach działalności oświatowo-zdrowotnej współpracowano z Komendą Powiatową Policji w Ustrzykach Dolnych, OR PCK w Ustrzykach Dolnych, OSiR w Ustrzykach Dolnych, SP ZOZ w Ustrzykach Dolnych, Ośrodkami Zdrowia, przedszkolami, szkołami podstawowymi i średnimi.

 

SEKCJA HIGIENY KOMUNALNEJ

 

Ocena jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi
Wodociągi zbiorowego zaopatrzenia w wodę

W ewidencji znajduje się 26 wodociągów zbiorowego zaopatrzenia w wodę:
- 8 opartych na wodzie powierzchniowej,
- 17 opartych na wodzie podziemnej,
- 1 oparte na ujęciach mieszanych.

Z wody wodociągowej w powiecie bieszczadzkim korzysta 70 % ludności:
- Gmina Ustrzyki Dolne – 60%
- Gmina Lutowiska – 70%
- Gmina Czarna – 80%

W 2023 roku skontrolowano jakość wody we wszystkich 26 wodociągach. W sumie pobrano 122 próbki wody w tym 61 w zakresie mikrobiologicznym oraz 61 w zakresie
fizyko-chemicznym. Na koniec 2023 r. woda we wszystkich wodociągach spełniała wymagania jakości wody. W roku 2023 odnotowano krótkotrwałe pogorszenie się jakości wody pod
względem mikrobiologicznym w następujących wodociągach:

- wodociąg Lipie - o produkcji wody do 100 m3/d - (bakterie gr. coli, Escherichia coli);
- wodociąg Żłobek - o produkcji wody do 100 m3/d - (bakterie grupy coli);
- wodociąg Żłobek - o produkcji wody do 100 m3/d - (bakterie grupy coli, Escherichia coli).
Na wszystkie w/w wodociągi, Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny dla powiatów
bieszczadzkiego i leskiego w Ustrzykach Dolnych wydawał komunikaty o braku
przydatności wody do spożycia oraz decyzje administracyjne z natychmiastowym nakazem jej poprawy. Wszystkie decyzje zostały wykonane i w związku z powyższym zostały wydane przez tut. Inspektora Sanitarnego komunikaty oraz decyzje o przydatności wody do spożycia.
W 2023 r. zarządca wodociągu Żłobek tj. Nadleśnictwo Ustrzyki Dolne wniósł odwołanie do Podkarpackiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego za pośrednictwem Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego dla powiatów bieszczadzkiego i leskiego w Ustrzykach Dolnych od decyzji o braku przydatności wody do spożycia PSK.9020.1.159.2023 z dnia 20.11.2023 r. W dniu 18.12.2023 r. do tut. Inspektora
Sanitarnego wpłynęło sprawozdanie z badań w zakresie monitoringu grupy A
z końcówki wodociągu Żłobek, które wykazało, że woda odpowiada wymogom określonym w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 7 grudnia 2017 r. w sprawie jakości wody
przeznaczonej do spożycia przez ludzi (Dz.U.2017,poz.2294). Dokumenty również zostały
przekazane do PPWIS. W związku z powyższym dnia 03.01.2024 r. Podkarpacki Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny wydał decyzję SK.906.8.2023.MK, w której postanowił uchylić zaskarżoną decyzję w całości i umorzyć postępowanie organu I instancji. W 2023r. Sekcja Higieny Komunalnej przeprowadziła kontrole 3 wodociągów w zakresie oceny stanu sanitarno – technicznego urządzenia wodociągowego. Kontrole te nie wykazały
nieprawidłowości. Wydano 1 zalecenie dotyczące odmalowania pomieszczenia SUW,
w którym znajdują się filtry. W 2023 r. w ramach bieżącego nadzoru pobrano 122 próbki wody, w tym 61 w zakresie mikrobiologicznym oraz 61 w zakresie fizyko-chemicznym.
W 2023 r. pobrano przez PSSE w Ustrzykach Dolnych w ramach usług 8 próbek ciepłej wody w kierunku bakterii z rodzaju Legionella. W SP ZOZ w Ustrzykach Dolnych (6 próbek), DPS Moczary (1 próbka) oraz w Muzeum Bieszczadzkiego Parku Narodowego w Ustrzykach
Dolnych (1 próbka)- nie wykryto bakterii z rodzaju Legionella. Dodatkowo w trzech obiektach hotelarskich pobrano próbki ciepłej wody w kierunku Legionella (w sumie 8 próbek,)
w których również nie wykryto bakterii z rodzaju Legionella.

Baseny
W zakresie nadzoru nad jakością wody w basenach kąpielowych pobrano 23 próbki wody
w zakresie mikrobiologicznym i 23 próbki wody w zakresie fizykochemicznym. Wydano
1 decyzję nakazującą poprawę jakości wody basenowej w jednym z hoteli. Rekontrolne próbki wykazały poprawę jakości wody basenowej. Skontrolowano pod względem sanitarno -
technicznym 2 pływalnie, podczas kontroli nie stwierdzono nieprawidłowości.

Obiekty hotelarskie, zakłady fryzjerskie, zakłady kosmetyczne

W roku sprawozdawczym stan sanitarny i techniczny skontrolowanych obiektów
hotelarskich oceniony został jako dobry i bardzo dobry. Obiekty posiadają umowy na odbiór odpadów komunalnych z wyspecjalizowanymi firmami a nieczystości płynne odprowadzane są do sieci kanalizacyjnej, zbiorników bezodpływowych lub do swoich oczyszczalni. Obiekty
wyposażone w sprzęt i środki do utrzymania czystości i dezynfekcji, przechowywane
w wydzielonym pomieszczeniu lub miejscu. W części obiektów bielizna prana jest we
własnym zakresie, natomiast pozostałe zlecają usługi pralniom zewnętrznym. Teren wokół
obiektów jest uporządkowany. Pokoje sprzątane systematycznie, sanitariaty dezynfekowane na bieżąco a postępowanie z bielizną czystą i brudną prawidłowe.
W jednym z obiektów w trakcie kontroli stwierdzono usterki w zakresie sanitarno –
technicznym: w pomieszczeniach higieniczno-sanitarnych zarówno w części męskiej jak
i damskiej kratki wentylacyjne brudne, zakurzone, sufity z widocznymi śladami zagrzybienia. W sanitariatach oraz prysznicach w części męskiej i damskiej fugi brudne, miejscami
zagrzybiałe, zapleśniałe. Właściciel został ukarany mandatem karnym w wysokości 500 zł oraz wydano decyzję nakazową z terminem wykonania do 15 listopada 2023. r. Zalecenia pokontrolne zostały wykonane.

 

W 2023 roku stan sanitarno - techniczny skontrolowanych zakładów fryzjerskich nie budził zastrzeżeń. Do wykonywania zabiegów wykorzystywano narzędzia sprawne technicznie,
czyste i zdezynfekowane. Preparaty i środki dezynfekcyjne używane podczas wykonywania zabiegów przechowywane były w oryginalnych opakowaniach lub w opakowaniach
zastępczych oznakowanych etykietą zastępczą zawierającą nazwę preparatu, jego wytwórcę
i termin przydatności do użycia. Najczęściej w zakładach stosowano bieliznę jednokrotnego użytku tj. serwety ochronne na szyje, ręczniki jednorazowego użytku, peleryny. Bielizna
wielokrotnego użytku prana poza obiektem. Bielizna czysta przechowywana w odpowiednich warunkach, zapas bielizny czystej wystarczający. W zakładach opracowano i wdrożono
procedury zapewniające ochronę przed zakażeniami i chorobami zakaźnymi.

Woda z ujęć sieciowych, nieczystości płynne odprowadzane do kanalizacji lub zbiorników
bezodpływowych . Usuwanie odpadów komunalnych zgodnie z systemem gminnym.

W skontrolowanych zakładach stan sanitarno-techniczny pomieszczeń gabinetów
kosmetycznych, wyposażenia, urządzeń i narzędzi wykorzystywanych podczas wykonywania usług nie budził zastrzeżeń. Do wykonywania zabiegów wykorzystywano narzędzia sprawne technicznie, czyste i zdezynfekowane. Narzędzia sterylizowane przy użyciu autoklawów
stanowiących wyposażenie gabinetów. Wszystkie narzędzia, po przeprowadzeniu procesu
sterylizacji przechowywane były w oddzielnych pakietach sterylizacyjnych, zabezpieczonych przed wtórnym skażeniem. Preparaty kosmetyczne i środki dezynfekcyjne używane podczas wykonywania zabiegów przechowywane były w oryginalnych opakowaniach lub
przechowywane w opakowaniach zastępczych oznakowanych etykietą zastępczą zawierającą nazwę preparatu, jego wytwórcę i termin przydatności do użycia. Obiekty zaopatrzone w wodę z wodociągów sieciowych, nieczystości ciekłe odprowadzane do kanalizacji miejskiej, odpady komunalne gromadzone w pojemnikach o odpowiednim stanie sanitarno – porządkowym oraz sanitarno – technicznym. Wszyscy właściciele posiadali umowę na odbiór odpadów
komunalnych oraz niebezpiecznych z firmami posiadającymi wymagane zezwolenia.

 

Obiekty świadczące usługi solaryjne wyposażone w zasobnik z ręcznikami jednorazowego użytku, wieszak na odzież wierzchnią, środek do dezynfekcji urządzenia. Urządzenia
opalające dezynfekowane są po każdym kliencie przy użyciu preparatu do tego przeznaczonego. W miejscu świadczenia usług znajdują się instrukcje korzystania z urządzeń
opalających zawierające m.in. zasady obsługi urządzenia, przeciwwskazania lekarskie do
opalania w solarium, minimalny wiek osób mogących korzystać z solarium.
Przy urządzeniach opalających dostępne są gogle ochronne – brak uwag.

 

W 2023 roku pobrano do badania parazytologicznego i bakteriologicznego 3 próbki piasku
z piaskownic: dwie w Żłobku Miejskim oraz jedną w Przedszkolu nr 2 w Ustrzykach
Dolnych. W pobranych próbkach nie stwierdzono bakterii chorobotwórczych z rodzaju
Salmonella oraz żywych jaj pasożytów jelitowych: Ascaris sp, Toxocara sp., Trichuris sp.
 

Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Ustrzykach Dolnych na podstawie kontroli
sanitarnych przeprowadzonych na terenie powiatu bieszczadzkiego stwierdza, że stan
czystości oraz stan sanitarno- techniczny tras, miejscowości turystyczno – wypoczynkowych oraz obiektów nie budził zastrzeżeń. Wiaty przystankowe przy trasach turystycznych
wyposażono w kosze na odpady regularnie opróżniane i sprzątane, tereny rekreacyjno-
wypoczynkowe przed sezonem oraz w trakcie sezonu letniego systematycznie wykaszane.
W obiektach objętych kontrolą, odpady komunalne gromadzone w pojemnikach lub
kontenerach i zgodnie z deklaracjami, wywożone na składowiska odpadów komunalnych przez firmy uprawnione do tego celu. Pojemniki i kontenery utrzymane w dobrym stanie
sanitarno -higienicznym i technicznym. Wszystkie skontrolowane obiekty były przyłączone do sieci kanalizacyjnej, oczyszczalni własnych lub do zbiorników bezodpływowych.

 

Wydano 60 decyzji w tym:

- 50 decyzji administracyjnych (dot. jakości wody, nakazujących poprawę stanu sanitarno – technicznego oraz ekshumacji zwłok- 9)

- 10 decyzji rachunkowych

Ponadto wydano:

- 1 tytuł wykonawczy na kwotę 1000 zł

- 5 postanowień w związku z sprowadzeniem zwłok z zagranicy,

- 1 postanowienie w związku z wywozem zwłok za granicę,

- 3 komunikaty w związku ze stwierdzeniem złej jakości wody przeznaczonej

do spożycia przez ludzi,

- 3 komunikaty w związku ze stwierdzeniem dobrej jakości wody przeznaczonej

do spożycia przez ludzi,

- 9 opinii sanitarnych (3- dot. utrzymania czystości i porządku w gminach, 2 – dot.
kategoryzacji obiektów, 2 - dot. imprezy masowej).

 

 

SEKCJA EPIDEMIOLOGII

 

Ocena sytuacji epidemiologicznej powiatu bieszczadzkiego w zakresie chorób zakaźnych.

Ogniska chorób przenoszonych drogą pokarmową

Odnotowano 1 ognisko choroby przenoszonej drogą pokarmową o ustalonym czynniku norowirus. Narażonych było 17 osób, w tym 5 do lat 14. Chorych było 10 osób, w tym 5 do lat 14. Hospitalizacji 0.

Inne bakteryjne zakażenia jelitowe

Zarejestrowano 11 hospitalizowanych przypadków. Czynnikiem etiologicznym były: Campylobacter (1), Clostridium difficile (9). W przypadku 1 zachorowania nie określono czynnika chorobotwórczego.

 

Giardioza

Zgłoszono 7 przypadków zachorowania z hospitalizacją.

 

Wirusowe zakażenia jelitowe wywołane przez rotawirusy

Odnotowano 12 hospitalizowanych przypadków – 3 to zachorowania u dzieci do lat 2.

 

Wirusowe zakażenia jelitowe wywołane przez czynnik Norwalk (norowirus)

Wykazano 22 przypadki, 7 u dzieci do lat 2.

 

Wirusowe zakażenia jelitowe inne

Zarejestrowano 60 przypadków zachorowań: 28 hospitalizowanych przypadków wywołanych przez adenowirusy oraz astrowirusy – u dzieci do lat 2 - 11, 32 to przypadki, w których nie określono czynnika chorobotwórczego (27 hospitalizowanych), u dzieci do lat 2- 11.

Biegunka i zapalenie żołądkowo – jelitowe o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu

Zgłoszono 14 zachorowań 12 hospitalizowanych, w tym 3 przypadki hospitalizacji
u dziecka do lat 2.

 

Płonica
Odnotowano 6 przypadków, w tym 2 hospitalizowane.

 

Choroba wywołana przez Streptococcus pyogenes, inwazyjna (róża)

Zarejestrowano 2 przypadki bez hospitalizacji.

 

Kiła wczesna

Odnotowano 1 przypadek.

 

Inne choroby przenoszone drogą płciową wywołane przez Chlamydie

Zarejestrowano 1 przypadek.

 

Borelioza z Lyme

Zgłoszono i opracowano 22 potwierdzonych zachorowań.

Styczność i narażenie na wściekliznę / potrzeba szczepień

Opracowano 42 przypadki pogryzień przez zwierzęta podejrzane o wściekliznę.

Szczepienia przeciw wściekliźnie podjęło 14 osób, 1 przypadek wymagał hospitalizacji.

 

Hantawirusy

Zarejestrowano 2 przypadki z hospitalizacją.

Ospa wietrzna

Odnotowano 17 przypadków bez hospitalizacji.

Gruźlica

Zarejestrowano 1 zachorowanie na gruźlicę płuc wywołaną przez Mycobacterium tuberculosis. Odnotowano 2 dodatnie wyniki badania w kierunku prątków gruźlicy.

 

Wirusowe zapalenie wątroby typu C

Opracowano 1 przypadek bez hospitalizacji.

 

Świnka

Zgłoszono 1 przypadek zachorowania.

 

Bąblowica

Zarejestrowano 2 przypadki z hospitalizacją.

 

Zapalenie opon mózgowych inne i nieokreślone

Opracowano 2 przypadki z hospitalizacją.

 

Zapalenie mózgu inne i nieokreślone

Zgłoszono 1 przypadek z hospitalizacją.

 

Grypa

Zarejestrowano 1 przypadek.

 

Zakażenia Sars-CoV-2 (COVID-19)

Zgłoszono ogółem 164 przypadki, w tym 45 hospitalizowanych.

Zakażenia wirusem RSV

Odnotowano 4 przypadki u dzieci do lat 2 z hospitalizacją.

 

Grypa potwierdzona wynikiem szybkiego testu antygenowego.

Zarejestrowano 23 przypadki, 21 wymagało hospitalizacji.

 

Zgony z powodu chorób zakaźnych.

Zgłoszono 2 zgony.

Ogółem na terenie powiatu bieszczadzkiego w 2023 roku zarejestrowano 432 przypadki zachorowań na choroby zakaźne, w tym 227 hospitalizacji.

W porównaniu do 2022 roku znacznie zmniejszyła się liczba zachorowań na zakażenia wirusowe wywołane przez rotawirusy. Zmniejszyła się liczba ognisk przenoszonych drogą pokarmową. Wzrosły zachorowania na bakteryjne zakażenia jelitowe. Odnotowuje się więcej zachorowań na boreliozę oraz ospę wietrzną. Znacznie zmniejszyła się liczba zachorowań na COVID19 oraz spadła liczba zgonów z powodu COVID19. W związku z wprowadzeniem nadzoru nad grypą potwierdzoną szybkim testem antygenowym zanotowano zwiększoną liczbę chorych na grypę oraz RSV.

Przeprowadzona analiza sytuacji epidemiologicznej wykazuje, że zarejestrowane przypadki chorób zakaźnych nie stanowią zagrożenia dla populacji powiatu bieszczadzkiego.

 

SEKCJA HIGIENY ŻYWNOŚCI I ŻYWIENIA

 

Na terenie powiatu bieszczadzkiego znajduje się 330 obiektów żywnościowo-
żywieniowych nadzorowanych przez Sekcję Higieny Żywności i Żywienia. Wykonano 163 kontrole sanitarne, nałożono 10 mandatów karnych na ogólną kwotę 2.500 zł, wydano 11 decyzji nakazowych, 3 decyzje o nieprzydatności środka spożywczego, 5 postanowień
o nakazie zabezpieczenia środka spożywczego, 22 decyzje opłatowe na kwotę 1.677 zł, 14 zawiadomień o wszczęciu postępowania administracyjnego, 1 upomnienie, 1 decyzję
wstrzymującą na obiekt żywienia zbiorowego (kwestionowany wynik bakteriologiczny wody), 1 decyzję bezprzedmiotową, 27 decyzji zatwierdzających bezwarunkowo, 7 decyzji
zatwierdzających warunkowo, 30 zaświadczeń o wpisie do rejestru zakładów podlegających urzędowej kontroli organów Państwowej Inspekcji Sanitarnej. Do Podkarpackiego
Powiatowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego skierowano 1 wniosek o wymierzenie kary pieniężnej (w trybie artykułu 104 ustawy z dnia 25 sierpnia 2006r. o bezpieczeństwie
żywności i żywienia) związku z prowadzoną działalnością w zakresie niezgodnym z wydaną decyzją zatwierdzającą. Prowadzano również kontrole sanitarne w zakresie afrykańskiego
pomoru świń (ASF), kontrole sprawdzające, interwencyjne, w związku z poborem prób
żywieniowych, tematyczne dot. m.in. suplementów diety i środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i medycznego, kontrole w ramach systemu RASFF, kontrole
w ramach zimowego i letniego wypoczynku dzieci i młodzieży.

W 2023r pracownicy Sekcji Higieny Żywności i Żywienia pobrali do badań laboratoryjnych na terenie powiatu bieszczadzkiego 108 próbek żywności w tym:

- 27 w ramach fizykochemii - urzędowa kontrola żywności/monitoring: metale ciężkie,
migracja specyficzna, substancje dodatkowe, pestycydy i wielopierścieniowe węglowodory aromatyczne (WWA), kwas erukowy
- 79 w zakresie mikrobiologii urzędowa kontrola żywności/monitoring – E. coli, Salmonella
Spp., L. monocytogenes, Enterobacteriaceae;
- 2 w ramach skażeń promieniotwórczych.
Żadna z badanych próbek nie została zakwestionowana. Ponadto przeprowadzono 1 ocenę
jakości tłuszczy smażalniczych przy pomocy testów TESTO 270 (obiekt małej gastronomii) –
nie stwierdzono nieprawidłowości.
Ponadto w 2023r. zostało przeprowadzone szkolenie dla Kół Gospodyń Wiejskich z terenu powiatu bieszczadzkiego w zakresie: wymagań higienicznych i sanitarnych przy produkcji
i sprzedaży żywności podczas imprez okazjonalnych, co w znaczny sposób przyczyni się do poprawy bezpieczeństwa zdrowotnego mieszkańców powiatu bieszczadzkiego.

 

SEKCJA HIGIENY PRACY

 

W Sekcji Higieny Pracy prowadzi się bieżący nadzór sanitarny obejmujący kontrolę przestrzegania przepisów z zakresu: oceny ryzyka zawodowego, bezpieczeństwa i higieny pracy, wykonywania badań i pomiarów czynników szkodliwych dla zdrowia w środowisku pracy, przeprowadzania profilaktycznych badań lekarskich, występowania substancji
chemicznych i ich mieszanin, czynników lub procesów o działaniu rakotwórczym lub
mutagennym w środowisku pracy, występowania czynników biologicznych, produktów
biobójczych, detergentów oraz prekursorów kategorii 2 i 3.

Sekcja Higieny Pracy bierze udział w programie wieloletnim, mającym na celu ocenę przygotowania pracodawców pod kątem przestrzegania przepisów oraz zasad BHP podczas usuwania lub zabezpieczania wyrobów zawierających azbest w ramach rządowego ,,Programu Oczyszczania Kraju z Azbestu na lata 2009-2032”.

W 2023 r. pod nadzorem Sekcji Higieny Pracy znajdowało się 59 zakładów pracy,
w których łącznie zatrudnionych było 1352 pracowników. Przeprowadzono kontrole w 16
zakładach pracy zatrudniających łącznie 198 pracowników.

Łączna liczba przeprowadzonych kontroli wynosiła 41, w tym 11 kontroli planowych, 9 kontroli sprawdzających, 4 kontrole dotyczące chorób zawodowych, 15 kontroli akcyjnych związanych z nadzorem nad produktami kosmetycznymi oraz zakwestionowanymi produktami biobójczymi oraz 2 kontrole pozaplanowe.

Uchybienia stwierdzono w 6 zakładach pracy, w tym: zły stan sanitarny – 1 zakład, przekroczenie natężenia hałasu – 3 zakłady, brak aktualnych pomiarów czynników
szkodliwych – 3 zakłady, brak rejestru czynników szkodliwych – 3 zakłady, uchybienia
w zakresie substancji chemicznych i ich mieszanin – 1 zakład.

W warunkach przekroczenia normatywów higienicznych w zakładach skontrolowanych w 2023 r. zatrudnionych było 12 osób w 3 zakładach pracy, w tym: przekroczenie czynników fizycznych: hałas – 10 pracowników, pyły – 2 pracowników.

W 2023 r. decyzji administracyjnych ogółem wydano: 28, w tym: 8 decyzji
nakazowych, 9 decyzji z art. 155 kpa., 8 decyzji rachunkowych, 1 postanowienie dot.
przedłużenia terminu załatwienia sprawy, 2 decyzje z art. 162 kpa. Nakazy zawarte w decyzjach to m.in.: 3 nakazy dot. obniżenia NDS i NDN czynników szkodliwych, 5 nakazów dot. badań i pomiarów środowiska pracy, 6 nakazów dot. detergentów, 3 nakazy dot. substancji chemicznych i ich mieszanin.

W ramach nadzoru nad zdrowotnymi warunkami środowiska pracy, Sekcja Higieny Pracy prowadziła postępowanie administracyjne w zakresie zgłoszenia podejrzeń chorób
zawodowych. W 2023 r. liczba zgłoszeń chorób zawodowych – 3, liczba dochodzeń
epidemiologicznych – 2, liczba kart oceny narażenia zawodowego – 4, liczba skierowań na badania w związku z podejrzeniem choroby zawodowej – 4, liczba decyzji w sprawie chorób zawodowych ogółem – 6 (o stwierdzeniu choroby zawodowej – 3, o braku podstaw do
stwierdzenia choroby zawodowej – 3), liczba postanowień wydanych przez PPIS – 12, liczba wystawionych kart stwierdzenia choroby zawodowej – 3. W zapobieganiu i zwalczaniu chorób zawodowych, uwzględniono prawidłowość przeprowadzanych badań wstępnych i okresowych, wielkość narażenia zawodowego, stosowanie zabezpieczeń technicznych i organizacyjnych, stosowanie atestowanych i prawidłowo dobranych ochron osobistych oraz szczepienia ochronne.

W 2023 r. rozeznanie środowiska w temacie obrotu środkami zastępczymi prowadzone było na bieżąco przez pracowników PSSE – sporządzono w tym temacie 15 notatek
służbowych. Nie zgłoszono do PSSE przypadków zatruć środkiem zastępczym/substancją
psychoaktywną. Nie stwierdzono obiektów wprowadzających do obrotu podejrzane środki.

Kontynuowano propagowanie Programu Ograniczenia Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu w Polsce w zakładach pracy. Zwracano szczególną uwagę na stosowanie oznakowania zakładów pracy znakami zakazu palenia.

Ponadto pracownik Sekcji Higieny Pracy uczestniczył w organizacji stoisk
informacyjno-edukacyjnych w Dźwiniaczu oraz Krościenku dotyczących bezpieczeństwa
w czasie wypoczynku letniego, higienicznych warunków wypoczynku, dopalaczy, chorób
zakaźnych i uzależnień oraz następstw palenia tytoniu.

 

ZAPOBIEGAWCZY NADZÓR SANITARNY

 

W 2023 r. nie rozpatrywano wniosków w celu wydania opinii, co do potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania na środowisko, a w przypadku takiej potrzeby, co do zakresu raportu o oddziaływaniu przedsięwzięcia na środowisko. Odstępując od konieczności przeprowadzenia oceny oddziaływaniu na środowisko brano pod uwagę zakres przedsięwzięcia z jego charakterystyką zawartą w przedstawionej karcie informacyjnej w odniesieniu do § 3 ust.1 rozporządzenia Rady Ministrów w sprawie przedsięwzięć mogących znacząco oddziaływać na środowisko.

Nie wydawano opinii w sprawie uzgodnienia warunków realizacji przedsięwzięcia przed wydaniem decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach.

Uzgodnienie dokumentacji projektowej pod względem wymagań higienicznych
i zdrowotnych - ogółem uzgodniono 10 dokumentacji projektowych, wszystkie bez uwag. Przedstawione do uzgodnień projekty dotyczyły :

• 1 – budynek usługowo-gastronomiczny,

• 4 – zakładów fryzjerskich,

• 2 – zakładów kosmetycznych,

• 1 – cmentarza,

• 1 – oczyszczalni ścieków,

• 1 – kręgielni.

W 2023 r. przeprowadzono 1 kontrolę obiektu w trakcie budowy. Ogółem uczestniczono w 19 odbiorach wynikających z art. 56 ustawy prawo budowlane – wszystkie obiekty dopuszczono do użytkowania bez uwag. Po dokonanych odbiorach i oględzinach wydawane były opinie sanitarne stwierdzające zgodność realizowanych obiektów z dokumentacją projektową oraz spełnienie wymagań higieniczno-sanitarnych i zdrowotnych w obiekcie.
W ramach przeprowadzanych odbiorów dokonywano szczegółowych oględzin zrealizowanych lub adaptowanych obiektów pod względem zgodności z dokumentacją projektową
w większości uzgodnioną przez rzeczoznawców ds. sanitarno–higienicznych, również BHP
i p.poż. Dokumentacje okazywane przez Inwestorów dla obiektów, na które nałożony został obowiązek uzyskania pozwolenia na użytkowanie były przeważnie kompletne, przedstawiano protokoły z dokonanej kontroli i oględzin przewodów kominowych
i wentylacyjnych wraz z obliczoną krotnością wymian powietrza w poszczególnych pomieszczeniach. W obiektach spożywczych w czasie oględzin przedstawiane były sprawozdania z badania wody. Standardy wykończenia i wyposażenia przekazywanych do użytkowania obiektów są dobre, z nielicznymi, budzącymi zastrzeżenia przypadkami dotyczącymi adaptacji oraz wykończenia istniejących już pomieszczeń.

Nie wydano żadnej opinii w sprawie spełnienia wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą.

Dokonano 5-ciu uzgodnień decyzji o warunkach zabudowy.

Współpraca z terenowymi organami administracji rządowej i samorządowej i innymi inspekcjami oraz komórkami nadzoru bieżącego PSSE w roku 2023 układała się dobrze, dokonano 1 wizji lokalnej obiektów w obecności administratora i ich właścicieli.

W 2023 r. nie odnotowano skarg na działanie SNZ w/m.

Plan pracy realizowany był na bieżąco wg wpływu spraw. Wydano ponadto 17 decyzji rachunkowych dotyczących załatwianych spraw w komórce organizacyjnej.

W czasie działalności ZNS w 2023 r. nasunęły się następujące spostrzeżenia :

• na terenie objętym działaniem tut. Inspektora zaobserwowano stabilny, na poziomie porównywalnym do roku poprzedniego ruch inwestycyjny w zakresie infrastruktury technicznej,

• w 2023 r. odnotowano spadek nadsyłanych wniosków dla przedsięwzięć mogących potencjalnie oddziaływać na środowisko,

• standardy wykończenia budynków z roku na rok są coraz wyższe,

• na terenie powiatów bieszczadzkiego we współpracy z organami administracji

terenowej nie odnotowano problemów, przysyłane przez te organy materiały do uzgodnień są kompletne, a w przypadku braków – uzupełniano je niezwłocznie.

 

SEKCJA HIGIENY DZIECI I MŁODZIEŻY

Pod nadzorem Higieny Dzieci i Młodzieży znajduje się 20 placówek nauczania i wychowania w tym 2 żłobki, 2 przedszkola, 7 szkół podstawowych, 4 zespoły szkół, 1 internat, 1 SOSW, 2 schroniska oraz 1 placówka pracy pozaszkolnej. Ocenę stanu sanitarnego przeprowadzono we wszystkich placówkach – łącznie 29. Dodatkowo w okresie ferii zimowych i wakacji do elektronicznej bazy MEN zgłoszone zostały łącznie 64 placówki wypoczynku dzieci i młodzieży (w tym w okresie ferii zimowych 15 a w czasie wakacji 49), kontrolą objęto 4 turnusy zimowe, na których przebywało 117 uczestników oraz 18 turnusów letnich na których przebywało 825 uczestników. W sumie w 2023 roku Sekcja Higieny Dzieci i Młodzieży przeprowadziła 51 kontroli placówek.

W wyniku kontroli stwierdzono, że 18 placówek nauczania i wychowania posiada podłączenie do wodociągu miejskiego/gminnego a 2 posiada własne ujęcie wody (oparte na wodzie podziemnej). Liczba placówek podłączonych do sieci kanalizacyjnej wynosi 16
a pozostałe placówki posiadają szambo – 3 lub własną oczyszczalnię ścieków - 1. Brak jest placówek, w których uczniowie korzystają z ustępów zewnętrznych. W 19 skontrolowanych placówkach zachowane są standardy dostępności do urządzeń sanitarnych a w 1 stwierdzono niezachowane standardy. W 2023 roku wydano 3 decyzje merytoryczne (w tym 1 decyzja przedłużająca termin wykonania zaleceń pokontrolnych)

 

 

PODSUMOWANIE

 

Państwowy Powiatowy Inspektor sanitarny dla powiatów bieszczadzkiego i leskiego
w Ustrzykach Dolnych sprawuje nadzór nad warunkami: higieny środowiska, higieny pracy
w zakładach pracy, higieny procesów nauczania i wychowania, higieny wypoczynku
i rekreacji, zdrowotnymi wypoczynku i rekreacji, zdrowotnymi żywności, żywienia i produktów kosmetycznych, higieniczno-sanitarnymi, jakie powinien spełniać personel medyczny, sprzęt oraz pomieszczenia, w których są udzielane świadczenia zdrowotne. Zadania te miały na celu ochronę zdrowia przed wpływem szkodliwości i uciążliwości środowiskowych
w szczególności w celu zapobiegania powstawaniu chorób, w tym chorób zakaźnych oraz
zawodowych. W 2023 roku współpracowano z Komendą Powiatową Policji w Ustrzykach Dolnych, Jednostkami Systemu Oświaty, Powiatową Inspekcją Weterynaryjną w Ustrzykach Dolnych, Urzędem Miasta i Gminy w Ustrzykach Dolnych, Starostwem Powiatowym
w Ustrzykach Dolnych W ramach realizacji programów edukacyjnych i kampanii społecznych zaproszono szkoły do udziału w konkurach wiedzy
i konkursach plastycznych. Materiały informacyjno-edukacyjne przekazano do przedszkoli, szkół podstawowych i średnich. Przeprowadzono akcyjne działania edukacyjne dotyczące
bezpieczeństwa dzieci i młodzieży w czasie letniego oraz zimowego wypoczynku, a także
prelekcje na temat: profilaktyki chorób zakaźnych, zdrowego odżywiana, uzależnień,
szkodliwości napojów energetyzujących w ramach ,,Tygodnia profilaktyki”. Organizowano również stoiska informacyjno-edukacyjne promujące profilaktykę zdrowotną oraz szczepienia ochronne.