Informacje ogólne na temat gorączki krwotocznej Ebola
Opracowano na podstawie materiałów WHO, CDC, ECDC.
Gorączka krwotoczna Ebola jest powodowana przez wirusy z rodziny Filoviridae.
Rodzaj Ebola obejmuje 5 różnych gatunków wirusa tj:
Bundibugyo ebolavirus (BDBV)
Zaire ebolavirus (EBOV)
Reston ebolavirus (RESTV)
Sudan ebolavirus (SUDV)
Taï Forest ebolavirus (TAFV).
BDBV, EBOV, oraz SUDV są związane z dużymi epidemiami jakie miały miejsce w Afryce. RESTV stwierdzono na filipinach oraz w Chinach, może on zakażać ludzi, ale jak dotąd nie potwierdzono, by wywoływał chorobę śmiertelną.
Gorączka Ebola jest to choroba występująca rzadko, jednakże charakteryzująca się bardzo wysoką śmiertelnością sięgającą ponad 90%. Rezerwuar wirusów jest nieznany. Istnieje hipoteza mówiąca, że rezerwuarem wirusa Ebola są nietoperze owocożerne. Ponadto w XX wieku i na początku XXI pojedyncze epidemie gorączki Ebola odnotowywano wśród zwierząt tj. szympansów i goryli.
Epidemie i przypadki gorączki krwotocznej Ebola występowały dotychczas głównie w Afryce (tabela epidemii na końcu dokumentu). Istnieje jednak ryzyko zawleczenia tej choroby również na inne tereny, w tym także do Europy np. wraz z powracającymi osobami zakażonymi w okresie inkubacji choroby.
Przeniesienie wirusa Ebola następuje przez bezpośredni kontakt z krwią, wydzielinami i wydalinami osoby zakażonej, a także drogą kropelkową. Transmisja wirusa Ebola możliwa jest również od osoby zmarłej z powodu zakażenia oraz od zakażonych/padłych zwierząt takich jak: małpy czy nietoperze. Po okresie inkubacji trwającym w przypadku Ebola od 2 do 21 dni pojawiają się objawy grypopodobne (gorączka, dreszcze, bóle głowy, bóle mięśni i stawów, bóle gardła, osłabienie), które bardzo szybko nasilają się. Następnie pojawia się biegunka, wymioty, bóle brzucha, niekiedy wysypka, zaczerwienie oczu oraz objawy krwotoczne (krwawienia zewnętrzne i wewnętrzne). Choroba może doprowadzić do śmierci.
Nie ma specyficznego leczenia, ani szczepionki przeciwko gorączkom krwotocznym Ebola. Brak skutecznego leczenia i duża zakaźność wirusów wymusza stosowanie odpowiednich zabezpieczeń przez osoby kontaktujące się lub opiekujące osobą zakażoną lub chorą tj.
szczególne warunki izolacji,
środki ochrony osobistej, w szczególności dla personelu medycznego opiekującego się chorym,
procedury postępowania z pacjentem podejrzanym o zachorowanie na gorączkę krwotoczną Ebola,
asady postępowania z pasażerami samolotów w przypadku podejrzenia, że osobą chora podróżowała tym środkiem transportu (contact – tracing)
zasady dezynfekcji samolotu (lub innego środka transportu) (procedury lotniskowe)
objęcie nadzorem epidemiologicznym osób podejrzanych o zachorowanie i osób z kontaktu.
Osoby stale lub długotrwale przebywające na terenie ww. państw (rezydenci) lub osoby przebywające turystycznie nie są narażone na zakażenie wirusem gorączki krwotocznej Ebola dopóki nie mają bezpośredniego kontaktu z wydzielinami lub płynami ustrojowymi martwych lub żywych zakażonych osób lub zwierząt.
W związku z tym, w chwili obecnej, według ekspertów WHO, nie ma powodów do ograniczania międzynarodowego ruchu podróżnych i towarów.
W razie zachorowania w trakcie pobytu należy natychmiast poprosić o pomoc lekarską, zaś w przypadku wystąpienia choroby gorączkowej po powrocie z ww. rejonów należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza informując o przebytej podróży.
Table: Chronology of previous Ebola virus disease outbreaks (WHO)
Year | Country | Ebolavirus species | Cases | Deaths | Case fatality | |
2012 | Democratic Republic of Congo | Bundibugyo | 57 | 29 | 51% | |
2012 | Uganda | Sudan | 7 | 4 | 57% | |
2012 | Uganda | Sudan | 24 | 17 | 71% | |
2011 | Uganda | Sudan | 1 | 1 | 100% | |
2008 | Democratic Republic of Congo | Zaire | 32 | 14 | 44% | |
2007 | Uganda | Bundibugyo | 149 | 37 | 25% | |
2007 | Democratic Republic of Congo | Zaire | 264 | 187 | 71% | |
2005 | Congo | Zaire | 12 | 10 | 83% | |
2004 | Sudan | Sudan | 17 | 7 | 41% | |
2003 (Nov-Dec) | Congo | Zaire | 35 | 29 | 83% | |
2003 (Jan-Apr) | Congo | Zaire | 143 | 128 | 90% | |
2001-2002 | Congo | Zaire | 59 | 44 | 75% | |
2001-2002 | Gabon | Zaire | 65 | 53 | 82% | |
2000 | Uganda | Sudan | 425 | 224 | 53% | |
1996 | South Africa (ex-Gabon) | Zaire | 1 | 1 | 100% | |
1996 (Jul-Dec) | Gabon | Zaire | 60 | 45 | 75% | |
1996 (Jan-Apr) | Gabon | Zaire | 31 | 21 | 68% | |
1995 | Democratic Republic of Congo | Zaire | 315 | 254 | 81% | |
1994 | Cote d’Ivoire | Taï Forest | 1 | 0 | 0% | |
1994 | Gabon | Zaire | 52 | 31 | 60% | |
1979 | Sudan | Sudan | 34 | 22 | 65% | |
1977 | Democratic Republic of Congo | Zaire | 1 | 1 | 100% | |
1976 | Sudan | Sudan | 284 | 151 | 53% | |
1976 | Democratic Republic of Congo | Zaire | 318 | 280 | 88% |