Państwowy Instytut Medyczny MSWiA

Jednym z głównych obszarów działalności Kliniki już od 2021r roku jest wykorzystanie najnowszych osiągnięć inżynierii medycznej, w tym zaawansowanych robotów chirurgicznych, takich jak robot Da Vinci. Dzięki tej technologii możemy przeprowadzać zabiegi onkologiczne z największą precyzją i dokładnością, minimalizując ryzyko powikłań i skracając czas rekonwalescencji.

Robot Da Vinci umożliwia wykonywanie drobnych ruchów, które są trudne do osiągnięcia przy użyciu tradycyjnych metod chirurgicznych, co przekłada się na mniejsze uszkodzenia tkanek, krótszy czas rekonwalescencji i szybszy powrót do normalnej aktywności. Dzięki tej technologii możemy zapewnić naszym pacjentkom jeszcze większe bezpieczeństwo i skuteczność zabiegów onkologicznych, przy jednoczesnym minimalizowaniu dolegliwości pooperacyjnych.

Zabiegi ginekologiczno – onkologiczne z użyciem robota Da Vinci wykonuje prof. dr hab. Artur Jakimiuk - kierownik Kliniki Ginekologii, Ginekologii Onkologicznej i Rozrodczości PIM MSWiA. Od 2021r Prof. Artur Jakimiuk wykonał w naszej Klinice już blisko 100 operacji robotycznych.

Operacja ginekologiczna przy użyciu robota chirurgicznego Da Vinci to zaawansowana procedura, która wymaga precyzji, doświadczenia i wyspecjalizowanego zespołu medycznego. Oto ogólny opis procedury:

1. Przygotowanie Pacjentki: Pacjentka jest przygotowywana do operacji zgodnie z protokołem medycznym. Może to obejmować podanie środków znieczulających lub zastosowanie innych procedur przygotowawczych w zależności od rodzaju operacji i stanu zdrowia pacjentki.
2. Dokowanie robota Da Vinci: Robot chirurgiczny Da Vinci jest precyzyjnie umieszczany w pobliżu pacjentki. Specjalnie wykwalifikowany chirurg obsługuje robot poprzez konsolę sterującą, co pozwala mu na kontrolowanie precyzyjnych ruchów narzędzi chirurgicznych.
3. Umieszczenie trokarów chirurgicznych: Zespół chirurgów dokonuje 5 małych nacięć w jamie brzusznej przez które są wprowadzane narzędzia chirurgiczne i kamera do wnętrza jamy brzusznej pacjentki. Kamera dostarcza obrazów na ekran, umożliwiając chirurgowi precyzyjne prowadzenie operacji.
4. Manipulacja narzędziami: Za pomocą konsoli sterującej, chirurg manipuluje narzędziami chirurgicznymi, które są zamontowane na ramionach robota Da Vinci.
5. Wykonanie operacji: Chirurg przeprowadza operację, wykonując niezbędne manipulacje chirurgiczne przy użyciu narzędzi kontrolowanych przez robota Da Vinci. Dzięki wysokiej rozdzielczości obrazu i precyzyjnym ruchom, chirurg może dokładnie manipulować narządami i tkankami, minimalizując ryzyko uszkodzeń i krwawienia.
6. Zakończenie operacji: Po zakończeniu operacji, narzędzia chirurgiczne są wycofywane, drobne nacięcia jamy brzusznej zaszywane.  Pacjentka jest następnie przenoszona do sali pooperacyjnej, gdzie poddawana jest dalszej obserwacji i opiece.

W naszej Klinice oferujemy Pacjentkom kompleksową gamę operacji ginekologicznych, również z zakresu onkologii ginekologicznej, obejmujących zarówno zabiegi rutynowe, jak i te bardziej zaawansowane:

1. Operacje onkologiczne: W ramach naszej Kliniki przeprowadzamy zaawansowane operacje onkologiczne związane z nowotworami żeńskich narządów płciowych takich jak rak szyjki macicy, rak jajnika, rak endometrium (błona śluzowa macicy) oraz inne nowotwory ginekologiczne. W zakresie chorób onkologicznych wykorzystujemy wszystkie dostępne metody chirurgii ginekologicznej: chirurgię klasyczną jak i małoinwazyjną. 
2. Operacje laparoskopowe: Wykorzystujemy techniki laparoskopowe do przeprowadzania różnorodnych zabiegów, takich jak usunięcie torbieli jajnika, usuwanie macicy (histerektomia), leczenie endometriozy oraz korekcja wypadania narządów miednicy mniejszej. Dzięki małym nacięciom i precyzyjnym narzędziom, operacje laparoskopowe charakteryzują się krótszym czasem rekonwalescencji i mniejszym ryzykiem powikłań.
3. Zabiegi histeroskopowe: Specjalizujemy się również w zabiegach histeroskopowych, które umożliwiają precyzyjną diagnostykę i leczenie schorzeń wewnątrzmacicznych, takich jak polipy, mięśniaki oraz nieprawidłowe krwawienia.
4. Operacyjne leczenie zaburzeń statyki: Wykonujemy procedury mające na celu przywrócenie prawidłowego położenia narządu rodnego w miednicy mniejszej, zwłaszcza w przypadku problemów związanych z obniżeniem narządu rodnego. Chirurgiczne interwencje skupiają się na przywróceniu naturalnego położenia i funkcji narządów rodnych, co przyczynia się do poprawy komfortu życia pacjentek i eliminacji dolegliwości związanych z dysfunkcją statyki narządu rodnego.
5. Operacyjne leczenie nietrzymania moczu: Dodatkowo w naszej Klinice przeprowadzamy szereg zabiegów operacyjnych z wykorzystaniem taśm w celu leczenia nietrzymania moczu.

1. Dowód osobisty
2. Skierowanie do szpitala
3. Wynik grupy krwi
4. Dokumentacja medyczna (wszystkie posiadane wyniki badań obrazowych i laboratoryjnych)
5. Ankieta anestezjologiczna, po konsultacji anestezjologicznej przedoperacyjnej
6. Lista przyjmowanych leków
7. Bielizna osobista + miękkie obuwie
8. Przybory toaletowe + ręcznik
9. Woda niegazowana w poręcznej butelce

Histeroskopia operacyjna to procedura chirurgiczna wykonywana przy użyciu histeroskopu, czyli cienkiego, elastycznego narzędzia wyposażonego w kamerę i światło, które umożliwia oglądanie jamy macicy. Zabieg ten może być stosowany zarówno w celach diagnostycznych, jak i terapeutycznych. Podczas histeroskopii operacyjnej lekarz może wykonać różne procedury wewnątrz jamy macicy, takie jak usuwanie polipów, przegrody macicznej, mięśniaków lub złuszczanie błony śluzowej macicy. Histeroskopię operacyjną wykonujemy w znieczuleniu ogólnym w trybie przyjęcia jednodniowego.

Zapisy do zabiegu histeroskopii operacyjnej są prowadzone w trakcie wizyty u lekarza ginekologa w Poradni Ginekologicznej PIM MSWiA. Lekarz w trakcie wizyty ustala termin przyjęcia, wystawia skierowania na niezbędne badania laboratoryjne i ustala termin wizyty preanestetycznej.

W celu umówienia się na wizytę w Poradni Ginekologicznej zapraszamy do kontaktu telefonicznego pod numerem (47) 722 15 44 lub 722 15 52 lub bezpośrednio w Rejestracji Poradni w budynku B na 1 piętrze - wejście od strony SOR-u

Zapisy na badanie prowadzone są w Poradni Ginekologicznej pod nr tel. +48 47 722 15 44

• konieczne jest skierowanie od lekarza prowadzącego oraz wynik cytologii, na podstawie której wystawiono skierowanie
• jeśli uczestniczysz w „Populacyjnym Programie Profilaktycznym Wczesnego Wykrywania Raka Szyjki” - skierowaniem jest wynik badania cytologicznego, na którym jest wskazanie do pogłębionej diagnostyki
   

Kolposkopia – co to jest?

Kolposkopia jest procedurą diagnostyczną, w której kolposkop (rodzaj mikroskopu) jest używany do uzyskania powiększonego obrazu szyjki macicy, pochwy i sromu.
Lepsza wizualizacja powierzchni nabłonka podczas kolposkopii pozwala na odróżnienie obszarów prawidłowych od nieprawidłowych oraz w razie takiej potrzeby pobranie celowanej biopsji.Podstawowym celem kolposkopii jest identyfikacja zmian przedrakowych i nowotworowych, co pozwala na ich wczesne leczenie.

Kolposkopia – wskazania

• Nieprawidłowy wynik badań przesiewowych szyjki macicy (cytologia i/lub test na obecność wirusa brodawczaka ludzkiego),
• Kontrola po leczeniu z powodu stanów przedrakowych i raka szyjki macicy.
   

Kolposkopia – przygotowanie do badania:

• Badanie kolposkopowe należy wykonać po zakończeniu krwawienia miesięcznego,
• Na dobę przed badaniem pacjentka nie powinna być badana i nie powinna mieć wykonywanego USG przezpochwowego.
• Na 2 dni przed badaniem nie należy odbywać stosunków dopochwowych,
• Na 7 dni przed badaniem nie należy stosować leków dopochwowych i irygacji.
• Prosimy o zabranie wyników wykonanych badań (cytologia, badanie w kierunku DNA HPV- jeśli wykonano, badanie p16/Ki67 – jeśli wykonano, wypis ze Szpitala w razie wykonanych operacji narządu rodnego, wynik poprzedniego badania kolposkopowego, listę przyjmowanych leków).

Kolposkopia – wyniki

• Badanie jest wykonywane na fotelu ginekologicznym, trwa zazwyczaj około 15 minut, a wyniki są gotowe do odbioru praktycznie natychmiast.
• Jeśli był pobierany wycinek do badania histopatologicznego, należy zgłosić się po odbiór wyników badania po ok. 3-4 tygodniach od zabiegu.

HyCoSy (histero-salpino-sonografia kontrastowa) to badanie pozwalające na ocenę drożności jajowodów, które należy wykonać w diagnostyce niepłodności kobiety. Pozwoli ono wykryć potencjalne nieprawidłowości w obrębie narządów płciowych kobiety, a co za tym idzie – zyskać wiedzę na temat tego, co jest rzeczywistą przyczyną braku możliwości zajścia w ciążę: zrosty, mięśniaki

Lekarz rozpoczyna zabieg od założenia wziernika dopochwowego. Przez szyjkę macicy, wprowadza cienki cewnik, poprzez który podawany będzie kontrast. Lekarz przez wprowadzoną sondę USG obserwuje przepływ kontrastu, oceniając stan zarówno macicy, jak i jajowodów. Ta metoda nie wymaga hospitalizacji ani długiej rekonwalescencji pacjentki, nie występuje krwawienie z szyjki macicy, a dodatkowo pacjentka nie ma kontaktu z promieniowaniem rentgena. Sprawdzenie drożności tą metodą trwa nie dłużej niż 10 minut.

Jest to ostatni etap diagnostyki niepłodności.

HyCoSy – przygotowanie do badania:

• Prosimy o zabranie wyniku wymazu bakteriologicznego z pochwy oraz aktualnej cytologii. W przypadku pojawienia się stanu zapalnego, należy koniecznie poddać się leczeniu – w przeciwnym razie badanie będzie niemożliwe do wykonania,
• 6h przed zabiegiem Pacjentka powinna być na czczo,
• Badanie powinno zostać przeprowadzone w okresie pomiędzy miesiączką a dniami płodnymi, czyli w I fazie cyklu (maksymalnie do 14 dnia cyklu)
• Przed badaniem należy przyjąć lek przeciwbólowy doustny. 
   

HyCoSy – wskazania:

• Niepłodność
• Trudności z zajściem w ciążę
• Podejrzenie niedrożności jajowodów
• podejrzenie zmian lub zrostów w obrębie narządów rozrodczych kobiety

Zapisy pod nr telefonu +48 47 722 11 20 w Sekretariacie Kliniki

Konieczne jest skierowanie na zabieg.
 

Histeroskopia małoinwazyjna – co to jest i w jakim celu?

Histeroskopia to metoda, która umożliwia wizualną ocenę kanału szyjki macicy, jamy macicy, endometrium oraz ujść macicznych jajowodów. Miniaturyzacja kamery, endoskopu, jak i narzędzi umożliwiają zabiegi w warunkach gabinetu ginekologicznego bez konieczności wykonywania znieczulenia ogólnego.
Polega ona na wprowadzeniu przez kanał szyjki macicy do jamy macicy endoskopowej kamery o średnicy 2-3 mm. Jednocześnie do jamy macicy podawany jest roztwór 0,9% NaCl (roztworu soli fizjologicznej) w celu lepszej wizualizacji. Dzięki temu możliwe jest zdiagnozowanie patologicznych zmian (na przykład: polipów endometrialnych, mięśniaków podśluzówkowych lub zrostów wewnątrzmacicznych) oraz wykonanie zabiegu pod kontrolą wzroku operatora. W czasie histeroskopii można także wykonać biopsję endometrium w celu diagnostyki np. niepłodności lub nieprawidłowych krwawień z dróg rodnych.

Badanie trwa około 10-15 minut.
 

Histeroskopia małoinwazyjna – jak się przygotować do badania?

• badanie najlepiej jest wykonać w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego (po zakończeniu miesiączki, przed owulacją), 
• do wykonania zabiegu wymagany jest prawidłowy wynik cytologii,
• w dniu badania nie powinny występować objawy świadczące o infekcji pochwy –pieczenie, swędzenie okolic intymnych oraz/lub upławy,
• przed przystąpieniem do zabiegu lekarz oceni pH w pochwie, którego prawidłowy wynik ostatecznie zakwalifikuje Pacjentkę do wykonania badania, 
• proszę wziąć ze sobą wkładkę lub podpaskę higieniczną, przyda się po badaniu, aby zapewnić komfort.
   

Histeroskopia małoinwazyjna – wyniki

• po zakończonym zabiegu lekarz poinformuje o ostatecznym rezultacie badania i dalszych zaleceniach dotyczących postępowania po zabiegu,
• po wykonanym zabiegu Pacjentka może zaobserwować: plamienie z dróg rodnych, wypływanie z pochwy podawanego w trakcie zabiegu płynu lub ból w podbrzuszu,
• jeśli był pobierany materiał do badania histopatologicznego, należy zgłosić się po odbiór wyników badania po ok. 3-4 tygodniach od zabiegu.

Kierownik poradni: lek. med. Andrzej Durczyński
Poradnia Ginekologiczna tel: (47) 722 15 44 lub 722 15 52
e-mail: rejestracja.ginekologia@cskmswia.gov.pl

Poradnia Ginekologiczna oraz rejestracja mieszczą się w budynku B na 1 piętrze - wejście od strony SOR-u

Poradnia działa od poniedziałku do piątku.

Lekarze z oddziału - gab. nr 1, gab. nr 2

• Poniedziałek – Piątek 8:00-15:00
   

Lek. Jacek Hołubka - gab. nr 4

• Poniedziałek, czwartek: 12:30-19:00
• Wtorek, środa, piątek: 7:30-15:00
   

Lek. Andrzej Durczyński - gab. nr 3

• Poniedziałek: 13:00-19:00
• Wtorek - piątek: 7:30-14:00
   

Lek. Jacek Turowski - gabinet USG, naprzeciwko rejestracji

• Środa, czwartek

Do poradni nie jest wymagane skierowanie!

Pobieranie krwi do badań laboratoryjnych od poniedziałku do piątku w godzinach 7:45-10:00

Klinika Ginekologii posiada również rozbudowaną poradnię ginekologiczną, która pełni kluczową rolę w świadczeniu opieki zdrowotnej na etapie profilaktyki, diagnostyki i leczenia. Poradnia ginekologiczna to miejsce, gdzie pacjentki mogą skorzystać z regularnych badań kontrolnych, konsultacji oraz uzyskać fachową poradę dotyczącą zdrowia reprodukcyjnego.

W ramach Poradni Ginekologicznej oferowane są różnorodne usługi, takie jak badania cytologiczne, mammografia, badania hormonalne czy diagnostyka ultrasonograficzna. Specjaliści ginekolodzy pracujący w poradni są doświadczeni w obszarze zdrowia kobiet i oferują kompleksową opiekę, zwracając uwagę na indywidualne potrzeby każdej pacjentki.

Dodatkowo, pod naszą Kliniką funkcjonuje również Poradnia Ginekologii Onkologicznej. Działalność Poradni skupia się na diagnostyce, leczeniu i opiece nad pacjentkami z chorobami nowotworowymi układu rozrodczego żeńskiego, takimi jak rak szyjki macicy, rak jajnika, rak trzonu macicy i inne. Działalność takiej poradni obejmuje szereg działań mających na celu zapewnienie kompleksowej opieki pacjentkom dotkniętym chorobami onkologicznymi.

Poprzez integrację działalności Poradni z pozostałymi obszarami Kliniki, pacjentki mają możliwość korzystania z kompleksowej opieki, obejmującej zarówno badania profilaktyczne, jak i leczenie specjalistyczne. To podejście pozwala na skuteczną prewencję i wczesne wykrywanie potencjalnych problemów zdrowotnych, przyczyniając się do utrzymania zdrowia i dobrej kondycji pacjentek na każdym etapie ich życia.

Zakres działalności poradni:

GINEKOLOGIA

• Badania profilaktyczne cytologia, USG, mammografia
• Diagnostyka i leczenie schorzeń ginekologicznych
• Konsultacje w zakresie leczenia antykoncepcyjnego
• Opieka pomenopauzalna
• Edukacja zdrowotna
• Zapisy do zabiegów ginekologicznych
   

GINEKOLOGIA ONKOLOGICZNA

• Diagnostyka - Wykonywanie niezbędnych badań diagnostycznych w przypadku podejrzenia chorób nowotworowych układu rozrodczego
• Planowanie i leczenie - Opracowanie spersonalizowanych planów leczenia
• Opieka koordynowana - Zapewnienie koordynacji opieki między różnymi specjalistami, np. ginekologami onkologicznymi, chirurgami, radioterapeutami i onkologami klinicznymi
• Badania przesiewowe i profilaktyka
• Kontrola po leczeniu onkologicznym - Regularne wizyty kontrolne w celu monitorowania stanu zdrowia pacjentek po zakończeniu leczenia, w celu wykrycia ewentualnych nawrotów choroby.

Poradnia uczestniczy w „Programie Profilaktycznym Wczesnego Wykrywania Raka Piersi i Raka Szyjki”.