W celu świadczenia usług na najwyższym poziomie stosujemy pliki cookies. Korzystanie z naszej witryny oznacza, że będą one zamieszczane w Państwa urządzeniu. W każdym momencie można dokonać zmiany ustawień Państwa przeglądarki. Zobacz politykę cookies.

Sekcja Epidemiologii

Wnioski do pobrania

18.06.2021

Materiały

Zlecenie wykonania badania materiału klinicznego 24.05.2024
PO-71-01-F5​_Zlecenie+materiał+kliniczny​_24052024.pdf 0.17MB
Podanie o odpis dokumentacji medycznej
Podanie​_o​_odpis​_dokumentacji​_medycznej.pdf 0.23MB
instrukcja pobierania prób
instrukcja​_pobierania​_prob.docx 0.08MB
Zlecenie wykonania badania skuteczności procesu sterylizacji 24.05.2024
PO-71-01-F14​_Zlecenie+PCR+(wirusy).pdf 0.13MB
KLAUZULA INFORMACYJNA w celu realizacji zlecenia na badania
KLAUZULA​_INFORMACYJNA​_w​_celu​_realizacji​_zlecenia​_na​_badania.docx 0.02MB
Cennik za odpis wyniku badań (obowiązuje od 01.12.2024 r.)
Cennik​_za​_odpis​_badań​_(obowiązuje​_od​_01​_grudnia​_2024​_r).pdf 0.31MB
Cennik badań obowiązujących od 22 lipca 2024 r.
Cennik​_badań​_obowiązuje​_od​_22​_lipca​_2024​_r.docx 0.01MB
Szczepienia ochronne

17.08.2021

Materiały

Formularz​_zgłoszenia​_osoby​_uchylającej​_się​_od​_obowiązkowych​_szczepień​_ochronnych​_(dla​_lekarza)
Formularz​_zgłoszenia​_osoby​_uchylającej​_się​_od​_obowiązkowych​_szczepień​_ochronnych​_(dla​_lekarza).pdf 0.12MB
Schemat obowiązkowych szczepień dzieci i młodzieży
Schemat​_obowiązkowych​_szczepień​_dzieci​_i​_młodzieży.pdf 0.25MB
Upoważnienie​_do​_odbioru​_szczepionek
Upoważnienie​_do​_odbioru​_szczepionek.docx 0.02MB
Harmonogram zamówień i odbioru preparatów szczepionkowych na 2024
Harmonogram​_zamówień​_i​_odbioru​_preparatów​_szczepionkowych​_na​_2024.doc 0.06MB
MZ-54 za 2023 Roczne sprawozdanie ze szczepień
MZ-54​_Roczne​_sprawozdanie​_ze​_szczepień​_ochronnych​_za​_rok​_2023.doc 0.30MB
Raport o przypadkach niewykonania obowiązkowych szczepień ochronnych
Raport​_o​_przypadkach​_niewykonania​_obowiązkowych​_szczepień​_ochronnych.docx 0.02MB
Karta zgłoszenia Niepożądanego Odczynu Poszczepiennego (NOP)
Karta​_zgłoszenia​_Niepożądanego​_Odczynu​_Poszczepiennego​_(NOP).pdf 0.80MB
Kalendarz szczepień na rok 2024
Kalendarz​_szczepień​_na​_rok​_2024.pdf 0.48MB
Kwartalne sprawozdanie z obowiązkowych szczepień ochronnych sporządzone według informacji zawartych w kartach uodpornienia
Kwartalne​_sprawozdanie​_z​_obowiązkowych​_szczepień​_ochronnych​_sporządzone​_według​_informacji​_zawartych​_w​_kartach​_uodpornienia.docx 0.02MB
Sprawozdanie z przeprowadzonych szczepień ochronnych sporządzone wg ilości wykorzystanych szczepionek
Sprawozdanie​_z​_przeprowadzonych​_obowiązkowych​_szczepień​_ochronnych​_wg​_ilości​_wykorzystanych​_18102023.doc 0.14MB
Zapotrzebowanie na sczepionki
Formularze zgłoszeń

Materiały

ZLK1 Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej
ZLK1​_Zgłoszenie​_podejrzenia​_lub​_rozpoznania​_zakażenia​_lub​_choroby​_zakaźnej.doc 0.10MB
ZLK2 Zgłoszenie rozpoznania gruźlicy
ZLK2​_Zgłoszenie​_rozpoznania​_gruźlicy.doc 0.09MB
ZLK3 Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową
ZLK3​_Zgłoszenie​_podejrzenia​_lub​_rozpoznania​_zachorowania​_na​_chorobę​_przenoszoną​_drogą​_płciową.doc 0.15MB
ZLK4 Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zakażenia HIV zachorowania na AIDS zgonu osoby zakażonej HIV chorej na AIDS
ZLK4​_Zgłoszenie​_podejrzenia​_lub​_rozpoznania​_zakażenia​_HIV​_​_zachorowania​_na​_AIDS​_​_zgonu​_osoby​_zakażonej​_HIV​_chorej​_na​_AIDS.doc 0.14MB
ZLK5 Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej
ZLK5​_Zgłoszenie​_podejrzenia​_lub​_rozpoznania​_zgonu​_z​_powodu​_zakażenia​_lub​_choroby​_zakaźnej.doc 0.07MB
ZLB1 Zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych
ZLB1​_Zgłoszenie​_dodatniego​_wyniku​_badania​_w​_kierunku​_biologicznych​_czynników​_chorobotwórczych.doc 0.09MB
ZLB2 Zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy
ZLB2​_Zgłoszenie​_dodatniego​_wyniku​_badania​_w​_kierunku​_gruźlicy.doc 0.10MB
ZLB3 Zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)
ZLB3​_Zgłoszenie​_dodatniego​_wyniku​_badania​_w​_kierunku​_ludzkiego​_wirusa​_niedoboru​_odporności​_(HIV).doc 0.10MB
Wywiad w przypadku zapalenia opon mózgowo rdzeniowych i mózgu
Wywiad​_w​_przypadku​_zapalenia​_opon​_mózgowo​_rdzeniowych​_i​_mózgu.pdf 0.37MB
{"register":{"columns":[]}}