W celu świadczenia usług na najwyższym poziomie stosujemy pliki cookies. Korzystanie z naszej witryny oznacza, że będą one zamieszczane w Państwa urządzeniu. W każdym momencie można dokonać zmiany ustawień Państwa przeglądarki. Zobacz politykę cookies.

Zasady udostępniania dokumentacji medycznej

  1. Podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych udostępnia dokumentację medyczną pacjentowi, jego przedstawicielowi ustawowemu, bądź osobie upoważnionej przez pacjenta.
  2. Po śmierci pacjenta dokumentacja jest udostępniana osobie upoważnionej przez pacjenta za życia lub osobie, która w chwili zgonu pacjenta była jego przedstawicielem ustawowym.
  3. Dokumentacja medyczna jest udostępniana również osobie bliskiej, chyba że udostępnieniu sprzeciwi się inna osoba bliska lub sprzeciwił się temu pacjent za życia(z zastrzeżeniem pkt. a i b).
    1. W przypadku sporu o udostępnienie dokumentacji medycznej, zgodę na udostępnienie wyraża sąd o którym mowa w artykule 628 kodeksu postępowania cywilnego;
    2. W przypadku gdy pacjent za życia sprzeciwił się udostępnianiu dokumentacji medycznej, sąd o którym mowa w artykule 628 kodeksu postępowania cywilnego na wniosek osoby bliskiej może wyrazić zgodę na udostępnienie dokumentacji medycznej i określić zakres jej udostępniania w sytuacjach tego wymagających.
  4. Dokumentacja medyczna może zostać udostępniona również:
    • innym podmiotom udzielającym świadczeń;
    • organom władzy publicznej, w tym Rzecznikowi Praw Pacjenta, Narodowemu Funduszowi Zdrowia, organom samorządu zawodów medycznych, konsultantom        w ochronie zdrowia , Rzecznikowi Praw Pacjenta Szpitala Psychiatrycznego w zakresie niezbędnych do wykonywania przez te podmioty ich zadań;
    • zakładom ubezpieczeń za zgodą pacjenta;
    • komisjom lekarskim podległym ministrowi właściwemu;
    • szkole wyższej lub instytutowi badawczemu do wykorzystania w celach naukowych w postaci danych zanonimizowanych.
  5. Elektroniczna dokumentacja medyczna zgodnie z rozporządzeniem z dnia 06.04.2020 w sprawie rodzaju zakresów i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania podlega takim samym zasadom.
  6. Dokumentacja medyczna jest udostępniana poprzez sporządzenie jej kopii, wyciągu, odpisu zarówno z dokumentacji papierowej jak i elektroniczne:
  • osobiście;
  • listownie na adres zamieszkania pacjenta podany w dokumentacji medycznej(list polecony za zwrotnym potwierdzeniem odbioru);
  • za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej(na adres e-mail). Wysyłanie kopii dokumentacji medycznej drogą mailową następuje poprzez wysłanie pliku zabezpieczonego hasłem;
  • na nośnik danych (płyta CD, port USB).
  1. Oryginał dokumentacji medycznej może zostać wydany za pokwitowaniem odbioru z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu(istotne jest ustalenie terminu zwrotu) jeśli uprawniony organ żąda udostępnienia oryginałów tej dokumentacji.
  2. W celu uzyskania dokumentacji medycznej osoby lub organy występują z wnioskiem o udostępnienie dokumentacji medycznej w formie pisemnej (załącznik nr 1) lub w formie ustnej.
  3. Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej może zostać złożony osobiście, za pośrednictwem poczty oraz poczty elektronicznej. W przypadku upoważnienia osoby innej niż wskazana w dokumentacji medycznej wniosek musi zostać złożony osobiście.
  4. Udostępnienie dokumentacji medycznej organom uprawnionym następuje w trybie poufnym za pokwitowaniem odbioru z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu(dotyczy oryginału dokumentacji medycznej) na podstawie prawidłowo złożonego wniosku i decyzji Z-cy Dyrektora ds. Lecznictwa.
  5. Dokumentacja medyczna wydawana jest niezwłocznie, nie później niż w terminie do 14 dni roboczych, licząc od daty złożenia wniosku.
  6. Dokumentacja medyczna wydawana jest w okienku rejestracji w dni robocze w godzinach pracy rejestracji.
  7. Odmowa udostępnienia dokumentacji medycznej wymaga  zachowania formy pisemnej oraz podania przyczyny.
  8. Opłata za udostępnienie dokumentacji medycznej:
    1. Pierwsza kopia dokumentacji medycznej – brak opłaty
    2. Druga i kolejna kopia dokumentacji medycznej – opłata zgodna z aktualnym cennikiem udostępnionym w rejestracji

Materiały

Wniosek o udostępnianie dokumentacji medycznej
Wniosek​_o​_udostępnianie​_dokumentacji​_medycznej.pdf 0.12MB
{"register":{"columns":[]}}