Komunikat ws. programu pilotażowego KOS-BAR
05.04.2025
Zakończenie programu pilotażowego w zakresie kompleksowej opieki specjalistycznej nad świadczeniobiorcami leczonymi z powodu otyłości olbrzymiej KOS-BAR z dniem 30 czerwca 2026 r. nie oznacza pozostawienia osób chorych na otyłość bez dalszej opieki medycznej. Pacjenci cały czas będą mieli możliwość skorzystania na zasadach ogólnych ze świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego, ambulatoryjnej opieki specjalistycznej oraz rehabilitacji leczniczej na podstawie przepisów:
- rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (t.j. Dz.U. 2016 poz. 357, ze zm.);
- rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej (t.j. Dz.U. 2021 poz. 265, ze zm.);
- rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego (t.j. Dz.U. 2023 poz. 870, ze zm.).
Koszyk świadczeń z zakresu leczenia szpitalnego przewiduje szereg możliwych operacji bariatrycznych, którym może poddać się chory na otyłość. Są to następujące świadczenia gwarantowane z zakresu chirurgicznego leczenia otyłości:
• 43.71 Częściowe wycięcie żołądka z zespoleniem z jelitem czczym metodą Roux-en gastric bypass;
• 43.72 Częściowe wycięcie żołądka z zespoleniem z jelitem czczym metodą Mini gastric bypass;
• 43.82 Rękawowa resekcja żołądka (sleeve gastrectomy);
• 44.95 Laparoskopowa operacja ograniczająca objętość żołądka;
• 44.96 Operacja powtórna zabiegu ograniczającego objętość żołądka, laparoskopowa.
Jednocześnie, zgodnie z zapisami rozporządzenia pilotażowego, Ministerstwo Zdrowia wraz z NFZ przeprowadzi śródewaluację pilotażu do dnia 31 grudnia 2025 roku, w następstwie czego w zależności o wyników pilotażu zleci Prezesowi AOTMIT wydanie rekomendacji w zakresie kwalifikacji świadczenia „kompleksowej opieki specjalistycznej nad świadczeniobiorcami leczonymi z powodu otyłości olbrzymiej KOS-BAR” jako świadczenia gwarantowanego.