Leczenie dorosłych ze śpiączką
Pacjentów do leczenia w programie kieruje lekarz ubezpieczenia zdrowotnego – bezpośrednio po zakończeniu leczenia szpitalnego.
Uwaga: program dotyczy rozpoznania zasadniczego ICD10: R40.2
Jakie warunki musi spełniać pacjent, aby zakwalifikować się do programu
Pacjentów do programu kwalifikuje zespół terapeutyczny na podstawie:
skierowania i
- kryteriów kwalifikacji:
- od 6 do 8 punktów w skali Glasgow (GSC);
- pozostawanie w stanie śpiączki nie dłużej niż 12 miesięcy od urazu lub 6 miesięcy od wystąpienia śpiączki nieurazowej;
- stabilność podstawowych parametrów życiowych;
- stabilność oddechowa bez wspomagania mechanicznego;
- ukończony 18. rok życia w dniu przyjęcia;
- czas od zdarzenia wywołującego śpiączkę nie krótszy niż 6 tygodni.
Jak długo trwa leczenie w programie
O tym jak długo trwa leczenie decyduje zespół terapeutyczny. Czas leczenia w programie nie powinien być dłuższy niż 12 miesięcy od dnia jego rozpoczęcia. Jeśli jednak zespół uzna, że wydłużenie leczenia przyniesie pacjentowi korzyści zdrowotne, może wyrazić zgodę na wydłużenie leczeniado 15 miesięcy.
Jeśli podczas leczenia w programie pacjent wymaga innego rodzaju leczenia przez więcej niż 5 dni, zespół terapeutyczny ocenia jego stan zdrowia i decyduje o kontynuacji leczenia.
Sprawdzenie efektów leczenia
Zespół terapeutyczny monitoruje efekty leczenia w przedziale:
- 180–210 dni oraz
- 330–360 dni
od dnia rozpoczęcia leczenia w programie.
Na tej podstawie zespół decyduje o zakończeniu lub kontynuacji leczenia, w tym o ewentualnym wydłużeniu leczenia.
Co po zakończeniu programu
Przez 3 lata po zakończeniu leczenia w programie, pacjent lub jego opiekun, nie rzadziej niż raz w roku biorą udział w korespondencyjnym badaniu ankietowym, które ma monitorować efekty leczenia.
Leczenie pacjenta w stanie śpiączki obejmuje:
- świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez lekarzy;
- świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez pielęgniarki;
- badania diagnostyczne zlecone przez lekarza;
- leczenie farmakologiczne;
- leczenie bólu;
- leczenie spastyczności przy zastosowaniu toksyny botulinowej,
- leczenie spastyczności przy zastosowaniu pompy baklofenowej:
- wszczepienie pompy baklofenowej;
- uzupełnianie pompy baklofenem;
- leczenie objawów somatycznych;
- opieka psychologiczna nad świadczeniobiorcą i jego rodziną;
- rehabilitacja;
- zapobieganie powikłaniom;
- żywienie dojelitowe i pozajelitowe;
- zaopatrzenie w wyroby medyczne konieczne do wykonania świadczenia gwarantowanego.
Podstawa prawna
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 4 listopada 2016 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu programów zdrowotnych Dz. U. z 2016 r., poz. 1825
ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych Dz. U. z 2016 r. poz. 1536, z późn. zm
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej Dz. U. z 2016 r. poz. 357, z późn. zm
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego Dz. U. z 2016 r. poz. 694, z późn. zm.
- Ostatnia modyfikacja:
- 24.10.2017 11:47 Dominika Waligórska
- Pierwsza publikacja:
- 22.11.2017 13:17 Dominika Waligórska