Odwrócona Piramida Świadczeń
Podstawowe informacje o projekcie
Program: Fundusze Europejskie dla Rozwoju Społecznego na lata 2021-2027
Działanie: 04.15 Skuteczny i odporny system ochrony zdrowia
Współfinansowanie: Europejski Fundusz Społeczny Plus
Realizuje: Departament Analiz i Strategii w Ministerstwie Zdrowia oraz Narodowy Fundusz Zdrowia
Okres realizacji projektu: od stycznia 2024 do czerwca 2027
Łączna wysokość wydatków kwalifikowalnych Projektu: 69 297 521,28 PLN
Dofinansowanie ze środków europejskich: 57 184 314,56 PLN
Jaki jest cel projektu?
Stworzenie warunków prawno-organizacyjnych do odwrócenia piramidy świadczeń, czyli przeniesienia ciężaru realizacji świadczeń z lecznictwa szpitalnego do ambulatoryjnej opieki specjalistycznej oraz podstawowej opieki zdrowotnej.
Jakie działania zaplanowaliśmy?
Wypracujemy mechanizmy umożliwiające płacenie za wynik. Dostosujemy płatności do stopnia złożoności przypadku i wartości środków niezbędnych do jego realizacji. Opracujemy schematy współpracy i komunikacji pomiędzy szpitalem, AOS i POZ w ramach diagnostyki i leczenia oraz kontynuacji opieki nad pacjentem. Przygotujemy także mechanizmy prawne lub organizacyjne (w tym finansowe), które umożliwią wdrożenie opracowanych schematów.
Zaplanowane działania zrealizujemy poprzez kompleksową rewizję definicji produktów rozliczeniowych w zarządzeniach Prezesa NFZ oraz zaproponowanie zmian legislacyjnych.
Jakich efektów się spodziewamy?
Zmianie ulegnie struktura udzielanych świadczeń na korzyść trybu ambulatoryjnego. Koszty opieki zostaną zredukowane poprzez wyeliminowanie bodźców do wykonywania badań diagnostycznych i leczniczych o charakterze ambulatoryjnym w ramach świadczeń szpitalnych. Zwiększy się dostępność do świadczeń opieki zdrowotnej i poprawi się sytuacja grup szczególnie wrażliwych.
Do kogo skierowany jest projekt?
Grupą docelową projektu są pacjenci, przedstawiciele podmiotów leczniczych udzielających świadczeń zdrowotnych w zakresie POZ, AOS i LZ, eksperci międzynarodowi, pracownicy systemu ochrony zdrowia (lekarze, pielęgniarki, fizjoterapeuci i inne zawody medyczne), MZ i NFZ.
Informacja o możliwości zgłaszania do Instytucji Zarządzającej lub Instytucji Pośredniczącej podejrzenia o niezgodności Projektu lub działań Beneficjenta z Konwencją o Prawach Osób Niepełnosprawnych (KPON)
Sygnały, zgłoszenia lub skargi dotyczące wystąpienia niezgodności projektów FERS z postanowieniami KPON mogą przekazywać osoby fizyczne (uczestnicy projektów lub ich pełnomocnicy i przedstawiciele), instytucje uczestniczące we wdrażaniu funduszy Unii Europejskiej, strona społeczna (stowarzyszenia, fundacje), za pomocą (w każdym poniższym przypadku uznaje się zgłoszenie za przekazane w formie pisemnej):
- poczty tradycyjnej - w formie listownej na adres ministerstwa: Ministerstwo Funduszy i Polityki Regionalnej, ul. Wspólna 2/4, 00-926 Warszawa lub Ministerstwo Zdrowia, ul. Miodowa 15, 00-952 Warszawa,
- skrzynki nadawczej e-puap Ministerstwa Funduszy i Polityki Regionalnej lub Ministerstwa Zdrowia.