W celu świadczenia usług na najwyższym poziomie stosujemy pliki cookies. Korzystanie z naszej witryny oznacza, że będą one zamieszczane w Państwa urządzeniu. W każdym momencie można dokonać zmiany ustawień Państwa przeglądarki. Zobacz politykę cookies.
Strona informacyjna - Pomoc dla powodzian
Przejdź do strony

Powiatowa Stacja Sanitarno-
Epidemiologiczna w Bartoszycach

Pliki do pobrania

Materiały

Zlecenie jednorazowe na przyjęcie prób do badania bakteriologicznego
Zlecenie​_jednorazowe​_na​_przyjęcie​_prób​_do​_badania​_bakteriologicznego.doc 0.06MB Zlecenie na szkolenie
Zlecenie​_na​_szkolenie.doc 0.06MB Wzór formularza petycji
Wzór​_formularza​_petycji.doc 0.04MB

Higiena Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku Publicznego

Materiały

Wniosek o zatwierdzenie zakładu i o wpis do rejestru zakładów
Wniosek​_o​_zatwierdzenie​_zakladu​_i​_o​_wpis​_do​_rejestru​_zakladow.doc 0.05MB Wniosek o wpis zakładu do rejestrów zakładów
Wniosek​_o​_wpis​_zakladu​_do​_rejestru​_zakladow.doc 0.05MB Wniosek o dokonanie zmian w rejestrze zakładów
Wniosek​_o​_dokonanie​_zmian​_w​_rejestrze​_zakladow.doc 0.05MB Wniosek o wykreślenie zakładu z rejestrów zakładów
Wniosek​_o​_wykreslenie​_zakladu​_z​_rejestru​_zakladow.doc 0.05MB

Higiena Komunalna

Materiały

Wniosek o wydanie zezwolenia na ekshumację ludzkich zwłok lub szczątków
Wniosek​_o​_zezwolenie​_na​_ekshumacje​_zwlok​_lub​_szcz​_tkow​_ludzkich​_002​_pdf.docx 0.14MB Zaświadczenie zarządcy cmentarza o planowanej ekshumacji osoby wskazanej we wniosku.
Zaświadczenie​_zarządcy​_cmentarza​_o​_planowanej​_ekshumacji​_osoby​_wskazanej​_we​_wniosku.docx 0.02MB Oświadczenie członka rodziny uprawnionego do pochowania zwłok-szczątków
Oświadczenie​_członka​_rodziny​_uprawnionego​_do​_pochowania​_zwłok-szczątków.doc 0.05MB Pelnomocnictwo
Pelnomocnictwo.docx 0.02MB Zlecenie na pobranie prób wody i wydanie orzeczenia
Zlecenie​_na​_pobranie​_prób​_wody​_i​_wydanie​_orzeczenia.doc 0.06MB Ocena przydatności wody do spożycia - zasady
Ocena​_przydatności​_wody​_do​_spożycia​_-​_zasady.doc 0.04MB Zlecenie klienta do PSSE Kętrzyn
Zlecenie​_klienta​_do​_PSSE​_Kętrzyn.pdf 0.18MB

Higiena Pracy

Materiały

Zgłoszenie podejrzenia choroby zawodowej
Zgłoszenie​_podejrzenia​_choroby​_zawodowej.doc 0.04MB

Zapobiegawczy Nadzór Sanitarny

Materiały

Wniosek o dokonanie oględzin w związku z zakończeniem budowy + inf. RODO
wzór​_-​_Zawiadomienie​_art​_56​_Pb.doc 0.09MB Wniosek o dokonanie oględzin w związku ze zmiana sposobu użytkowania pomieszczeń
Wniosek​_o​_dokonanie​_oględzin​_w​_związku​_ze​_zmianą​_sposobu​_użytkowania​_pomieszczeń.docx 0.02MB

FORMULARZE W NADZORZE EPIDEMIOLOGICZNYM

Materiały

ZLB-1
ZLB-1.pdf 0.09MB ZLB-2
ZLB-2.pdf 0.09MB ZLB-3
ZLB-3.pdf 0.10MB ZLK-1
ZLK-1.pdf 0.09MB ZLK-2
ZLK-2.pdf 0.09MB ZLK-3
ZLK-3.pdf 0.11MB ZLK-4
ZLK-4.pdf 0.11MB ZLK-5
ZLK-5.pdf 0.07MB

FORMULARZE Z ZAKRESU SZCZEPIEN OCHRONNYCH

Materiały

Karta zgłoszenia NOP w wersji edytowalnej
Karta​_zgłoszenia​_NOP​_-​_edycja.pdf 0.80MB Karta zgłoszenia NOP 2
Karta​_zgłoszenia​_NOP​_-​_PDF.pdf 0.62MB 
{"register":{"columns":[]}}