Przekazujemy do konsultacji projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie standardów w zakresie ograniczeń przy udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej pacjentom innym niż z podejrzeniem lub zakażeniem wirusem SARS-CoV-2 przez osoby wykonujące zawód medyczny mające bezpośredni kontakt z pacjentami z podejrzeniem lub zakażeniem tym wirusem, z uprzejmą prośbą o zgłaszanie uwag do niniejszego projektu do 21 kwietnia 2020 r. do godz. 16:00. na adres rozporzadzenie7d@mz.gov.pl.

Przedmiotowy projekt  zakłada, że osoby wykonujące pracę na stanowiskach umieszczonych w wykazie stanowisk opracowanym na zasadach określonych w rozporządzeniu, nie będą mogły udzielać świadczeń zdrowotnych pacjentom innym niż z podejrzeniem lub zakażeniem wirusem SARS-CoV-2, chyba, że udzielając tych świadczeń nie mają bezpośredniego kontaktu z tymi pacjentami (dalej „ograniczenie”).

Ograniczenie dotyczyć będzie osób uczestniczących w udzielaniu świadczeń zdrowotnych w podmiotach leczniczych umieszczonych w wykazie, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 2 marca 2020 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych, wykonujących działalność leczniczą w rodzaju świadczenia szpitalne:

1. wyłącznie w związku z przeciwdziałaniem COVID-19 (tzw. szpitale jednoimienne) lub,
2. w którego wyodrębnionej komórce organizacyjnej udzielane są świadczenia zdrowotne wyłącznie w związku z przeciwdziałaniem COVID-19.

Jednocześnie z ww. rozporządzeniem Minister Zdrowia wyda kierowane do Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia polecenie, zobowiązujące NFZ do przekazania podmiotom leczniczym środków finansowych, na przyznanie osobom uczestniczącym w udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej, objętym ograniczeniem, dodatkowego świadczenia pieniężnego.

Otrzymają je osoby, które:

• uczestniczą w udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej w danym Podmiocie,
• zgodnie z projektowanym rozporządzeniem nie będą mogły udzielać świadczeń zdrowotnych pacjentom innym niż z podejrzeniem lub zakażeniem wirusem SARS-CoV-2 (w tym w innych miejscach niż Podmiot),
• złożą pisemne oświadczenia obejmujące przede wszystkim informację o wysokości wynagrodzenia z tytułu udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w innym miejscu niż Podmiot, otrzymanego za miesiąc marzec 2020 r. albo miesiąc poprzedzający miesiąc, w którym nastąpiło objęcie ww. ograniczeniem,
• z wyłączeniem osób, skierowanych do pracy w Podmiocie na podstawie art. 47 ust. 10 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz.U. z 2019 r. poz. 1239, z późn.zm.).
• Ministerstwo Zdrowia przedstawi do 24.04 analogiczne rozwiązanie skierowane do osób, które pracują w podmiotach leczniczych w oparciu o skierowanie do pracy.

Wysokość świadczenia dodatkowego będzie uzależniona od wysokości wynagrodzenia pobieranego (na podstawie stosunku pracy bądź umowy cywilnoprawnej) w Podmiocie, wynagrodzenia pobieranego poza Podmiotem w okresie poprzedzającym objęcie ograniczeniem oraz okresu objęcia ograniczeniem.

Wysokość tego świadczenia będzie równa:

• 80% wartości wynagrodzenia pobieranego poza Podmiotem w okresie poprzedzającym objęcie ograniczeniem w przypadku pracownika, który otrzymywał wynagrodzenie w związku z wykonywaniem świadczeń w innym miejscu niż Podmiot

albo

• 50% wynagrodzenia danej osoby otrzymywanego w Podmiocie w pozostałych przypadkach,
• w każdym przypadku nie niższa niż wartość 50% wynagrodzenia danej osoby otrzymywanego w Podmiocie, oraz nie wyższa niż 10 000 zł.

Przykłady:

1. Osoba, która w Podmiocie ma wynagrodzenie (na podstawie stosunku pracy bądź umowy cywilnoprawnej) w wysokości 4000 zł, ale jednocześnie w miesiącu poprzedzającym objęcie ograniczeniem zarobiła w innych miejscach niż Podmiot 10 000 zł powinna otrzymać świadczenie dodatkowe w wysokości 8000 zł;
2. Osoba, która w Podmiocie ma wynagrodzenie w wysokości 4000 zł (na podstawie stosunku pracy bądź umowy cywilnoprawnej) i nie otrzymywała wynagrodzenia w innych podmiotach może otrzymać dodatek w wysokości 2000 zł;
3. Osoba, która w Podmiocie ma wynagrodzenie w wysokości 4000 zł (na podstawie stosunku pracy bądź umowy cywilnoprawnej), ale jednocześnie w miesiącu poprzedzającym objęcie ograniczeniem zarobiła w innych miejscach niż Podmiot 1000 zł powinna otrzymać świadczenie dodatkowe w wysokości 2000 zł;
4. Osoba, która w Podmiocie ma wynagrodzenie w wysokości 4000 zł (na podstawie stosunku pracy bądź umowy cywilnoprawnej), ale jednocześnie w miesiącu poprzedzającym objęcie ograniczeniem zarobiła w innych miejscach niż Podmiot 20 000 zł powinna otrzymać świadczenie dodatkowe w wysokości 10 000 zł.

Dodatkowe świadczenie będzie wypłacane miesięcznie, proporcjonalnie do okresu objęcia ograniczeniem, o którym mowa w projektowanym rozporządzeniu.

Kierownik Podmiotu przekaże do oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia wykaz stanowisk objętych ww. ograniczeniem oraz listę osób wykonujących zawód medyczny na tych stanowiskach, wraz z informacją o kwocie niezbędnej do przyznania dodatkowych świadczeń osobom udzielającym świadczeń w danym podmiocie. Dyrektor Oddziału Wojewódzkiego NFZ przekaże niezwłocznie niezbędne środki finansowe kierownikowi Podmiotu.

Wynagrodzenie brutto otrzymane za miesiąc marzec 2020 r. albo miesiąc poprzedzający miesiąc, w którym nastąpiło objęcie ograniczeniem, z tytułu udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w innym miejscu niż Podmiot, których osoba ta udzielałaby również w miesiącu następnym. W kwocie tej nie uwzględnia się wynagrodzenia z tytułu świadczeń zdrowotnych, których udzielanie nie wiąże się z bezpośrednim kontaktem z pacjentem (np. świadczenia udzielane za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności).

Dotyczy to wynagrodzeń ze wszystkich miejsc udzielania świadczeń innych niż Podmiot zarówno na podstawie umowy o pracę jak też umowy cywilnoprawne.