Co się zmieni w wystawianiu zwolnień lekarskich od 2016 roku?

Od 2016 r. lekarze będą mogli wystawiać nam zwolnienie lekarskie w formie elektronicznej. Równolegle jednak – na dotychczasowych zasadach – będą funkcjonowały papierowe zwolnienia, które będziemy musieli niezwłocznie dostarczyć swojemu pracodawcy lub ZUS. Druki zwolnień będzie można stosować do końca 2017 r., natomiast od 2018 r. zwolnienia lekarskie będą wystawiane w formie elektronicznej (lub w ściśle określonych wypadkach – w formie wydruku z systemu elektronicznego).

Kto będzie mógł wystawić e-zwolnienie?

Elektroniczne zwolnienia lekarskie będą mogli wystawiać upoważnieni przez ZUS lekarze, lekarze dentyści, starsi felczerzy i felczerzy, którzy bezpłatnie założą profil informacyjny na Platformie Usług Elektronicznych ZUS, bądź będą posiadać zintegrowaną z PUE ZUS aplikację gabinetową.

Jak długo będzie trwało wystawienie e-zwolnienia?

Wystawienie e-zwolnienia zajmie zdecydowanie mniej czasu niż wypisywanie zwolnienia w formie papierowej. Od nowego roku lekarz będzie miał wgląd zarówno do naszych danych, jak i danych naszych członków rodziny, a także pracodawców. W momencie kiedy lekarz wpisze nasz numer PESEL, pozostałe dane automatycznie zostaną uzupełnione przez system. System PUE poda także kod literowy oraz numer statystyczny danej choroby podczas wpisywania jej nazwy. Dodatkowo lekarz będzie miał możliwość wglądu do zwolnień wystawionych wcześniej.

Co dzieje się z wystawionymi e-zwolnieniem?

Zostanie ono przekazane automatycznie do ZUS, bez konieczności osobistego dostarczania, a także przechowywania kopii przez lekarza. Następnie ZUS przekaże elektronicznie zwolnienie pracodawcy, na jego profil informacyjny

W jaki sposób pracodawca dowie się, że jego pracownik otrzymał zwolnienie lekarskie?

Pracodawca dzięki założeniu bezpłatnego profilu na PUE ZUS zyska możliwość automatycznego otrzymywania informacji o zwolnieniach lekarskich wystawianych jego pracownikom oraz samych zwolnień. Zwolnienie w momencie wystawienia przez lekarza zostanie przekazane przez system komputerowy na elektroniczną skrzynkę podawczą ZUS, skąd trafi ono do pracodawcy.

Kiedy będzie konieczność wydrukowania e-zwolnienia?

Na życzenie pracownika, bądź w momencie, kiedy pracodawca nie będzie posiadał profilu na PUE.

Czy pracownik będzie musiał dostarczyć pracodawcy e-zwolnienie?

Nie, ponieważ po wystawieniu zwolnienia przez lekarza zostanie ono automatycznie przekazane na elektroniczną skrzynkę podawczą ZUS. Następnie ZUS, za pośrednictwem systemu teleinformatycznego, prześle wystawione zwolnienie do pracodawcy.

Jednakże w przypadku wystąpienia o zasiłek po ustaniu ubezpieczenia lub kiedy to ZUS, a nie pracodawca wypłacać będzie zasiłek – należy złożyć w ZUS odpowiedni wniosek.

Również w sytuacji, gdy pracodawca nie będzie posiadać profilu informacyjnego na PUE ZUS, pracownik zobowiązany będzie do niezwłocznego dostarczenia wydruku zaświadczenia lekarskiego.

Czy istnieje możliwość, aby w naszym imieniu mógł ktoś inny  złożyć wniosek?

Tak, istnieje taka możliwość. Wniosek w imieniu pracownika może złożyć np. pracodawca, poprzez złożenie druku ZUS Z-3. – na to pytanie udzieliliśmy już odpowiedzi w poprzedniej informacji.

Co z pracodawcami rozliczającymi składki za więcej niż pięć osób?

Pracodawca będzie musiał do końca 2015 r. utworzyć profil na PUE. Jeżeli tego nie zrobi, automatycznie zostanie pozbawiony dostępu do informacji o e-zwolnieniach. W związku z tym lekarz będzie musiał wydrukować e-zwolnienie i przekazać je pracownikowi, aby ten dostarczył je do pracodawcy. Pracodawca nie poniesie jednak kary finansowej z tego powodu.

Co w sytuacji kiedy e-zwolnienie nie dotrze do ZUS?

Jeśli e-zwolnienie z jakichś przyczyn nie dotrze do ZUS, lekarz powinien wystawić zwolnienie ponownie.

Co w momencie kiedy pracownik jest zatrudniony w kilku miejscach pracy?

Jeżeli pracownik jest zatrudniony w kilku miejscach pracy, to każdy pracodawca, który posiada konto na PUE zostanie poinformowany elektronicznie o wystawieniu zaświadczenia lekarskiego.

Czy pracodawca będzie mógł skontrolować pracownika?

Pracodawca, który będzie chciał zweryfikować pracownika przebywającego na zwolnieniu lekarskim  będzie mógł wystąpić do ZUS z wnioskiem o kontrolę danego pracownika. Wniosek będzie mógł złożyć również na profilu PUE, gdzie zostanie udostępniona funkcja „Złóż wniosek o kontrolę zaświadczenia”.

Co w sytuacji, kiedy dostaniemy od lekarza e-zwolnienia na czas opieki nad chorym dzieckiem?

Pracownik tak jak dotychczas będzie musiał złożyć wniosek Z-15, który jest niezbędny do ustalenia prawa i wypłaty zasiłku opiekuńczego. Wniosek będzie można złożyć zarówno w formie papierowej, jak też elektronicznej.

Czy pielęgniarka będzie nadal miała możliwość wystawiania zwolnienia lekarskiego?

Nie. Zwolnienie lekarskie wystawiać będą mogli wyłącznie upoważnieni przez ZUS lekarze, lekarze dentyści, starsi felczerzy i felczerzy.

Czy będzie możliwość założenia profil na PUE na dany zakład?

Nie, ponieważ profil na PUE ZUS zakładany jest dla osoby fizycznej. Płatnik składek będący osobą prawną lub jednostką organizacyjną nieposiadającą osobowości prawnej musi udzielić pełnomocnictwa osobie fizycznej, np. pracownikowi zakładu lub biura rachunkowego, która założy profil na PUE. Natomiast pełnomocnictwo należy złożyć w terenowej jednostce ZUS, osobiście lub za pośrednictwem poczty. Jeśli pełnomocnictwo zostało udzielone w formie elektronicznej (na formularzu ZUS-PEL), może zostać przesłane do ZUS z PUE (przez płatnika - mocodawcę, posiadającego swój profil na PUE).

Czy będzie można wystawić e-zwolnienie przez urządzenia mobilne?

Tak. Będzie to możliwe podczas wizyty domowej w momencie, kiedy lekarz będzie miał przy sobie urządzenie mobilne z dostępem do Internetu.

Co jeżeli lekarz nie będzie miał dostępu do urządzenia mobilnego podczas wizyty domowej?

W takiej sytuacji lekarz wystawi pacjentowi w dniu badania zwolnienie na specjalnym formularzy zaświadczenia lekarskiego, uprzednio wydrukowanym z systemu i opatrzonym jego podpisem i pieczątką. Ważne jest to, aby lekarz w ciągu trzech dni od wystawienia takiego zaświadczenia wprowadził je do systemu elektronicznego.

Co w sytuacji, kiedy e-zwolnienie trafi za późno do pracodawcy bądź ZUS?

Nowe rozwiązanie zakłada, że system po wystawieniu automatycznie będzie przekazywał zaświadczenie o niezdolności do pracy (e-zwolnienie). W związku z tym zwolnienie nie trafi za późno do pracodawcy lub ZUS. Obecnie, jeżeli zwolnienie papierowe dotrze do pracodawcy lub ZUS po 7 dniach od momentu jego wystawienia, pracownik otrzymywał zasiłek o 25% niższy. Jeżeli jednak lekarz wystawi nam zwolnienie  w formie wydruku, a nie w formie elektronicznej, będziemy dostarczyć je pracodawcy niezwłocznie. Co ważne po wprowadzeniu elektronicznych zwolnień, nie będzie możliwości, aby zwolnienie zaginęło.

Czy e- zwolnienia będą archiwizowane przez ZUS?

Tak. E-zwolnienia będą przechowywane w systemie komputerowym ZUS.

Czy lekarz będzie mógł kierować pacjenta na rehabilitację korzystając z nowego systemu elektronicznego?

Tak. System  umożliwi lekarzowi skierowanie pacjenta na rehabilitację jeżeli wpisany przez lekarza numer choroby będzie należał do grupy schorzeń dla których ZUS prowadzi rehabilitację. System komputerowy przypomni lekarzowi, podczas wystawiania e-zwolnienia o możliwości skierowania pacjenta na rehabilitację leczniczą. W przypadku  pozytywnej decyzji lekarza o skierowaniu pacjenta na rehabilitację,  system otworzy formularz wniosku ZUS PR-4 i wprowadzi automatycznie dane pacjenta. Lekarz będzie mógł od razu wystawić wniosek o rehabilitację i przesłać go w formie elektronicznej do ZUS w celu wydania orzeczenia przez lekarza orzecznika ZUS.

Czy lekarz będzie miał możliwość wystawienia wstecznego zwolnienia?

Elektroniczne zwolnienia lekarskie będą mogły być wydawane wstecz.